Instructor Internacional LEP (Latam) +150 Enucleaciones Realizadas Pionero en MiLEP (22 Fr)

Enucleación Endoscópica de Próstata en Santa Cruz
Técnica MiLEP (22 Fr) & Tratamiento de HPB

Formado directamente por el Dr. Daniel Moser e instructor oficial del LEP (Latam Enucleation Program), el Dr. Javier Heredia lidera la cirugía endoscópica de próstata en Bolivia. Retira el adenoma obstructivo por vía transuretral sin incisiones externas, con excelente control hemostático y alta médica en 24 horas, adaptable a cualquier tamaño prostático, incluyendo próstatas voluminosas (>200g).

100% Sin Cortes Externos

Cualquier Tamaño de Próstata (incluyendo gigantes >200g)

Retiro de Sonda y Alta en 24h

Valoración para Cirugía de Próstata Conocer la Técnica MiLEP

Consultorios en Clínica Prosalud (Av. Alemana) y DMI San Juan de Dios (Calle Cuellar). Ver Otros Procedimientos Urológicos ↓

Dr. Javier Heredia - Instructor Internacional LEP de Enucleación de Próstata

+150 Casos Enucleaciones Exitosas

Evidencia Clínica Internacional

¿Por qué la Enucleación Endoscópica es una de las técnicas más avanzadas para tratar la HPB?

Respaldada por las principales guías urológicas internacionales (AUA y EAU), la Enucleación Endoscópica de Próstata (EEP) permite resolver de forma anatómica los síntomas urinarios obstructivos sin importar el volumen de la glándula.

A diferencia de la resección clásica (RTUP) que va labrando un canal progresivo en el centro del tejido, la enucleación diseca el adenoma siguiendo el plano natural de la cápsula prostática, liberando ampliamente el canal urinario y permitiendo el análisis histopatológico completo del tejido extraído mediante morcelación vesical.

Remoción Anatómica del Adenoma Permite retirar de forma extensa el tejido obstructivo respetando el plano capsular anatómico.

Mini-Resectoscopio 22 Fr (MiLEP) El menor calibre busca reducir el trauma del acceso transuretral y favorecer un confort postoperatorio superior.

Leer Todo sobre la Enucleación de Próstata →

Seguridad Clínica Comprobada

Beneficios Inmediatos para el Paciente

Cualquier tamaño de próstata sin cirugía abierta

Tratamiento para cualquier tamaño de próstata, incluyendo próstatas gigantes >200g por vía endoscópica, sin incisiones ni cicatrices abdominales.

Excelente control del sangrado

Coagulación vascular milimétrica precisa; perfil hemostático favorable especialmente útil en pacientes de mayor riesgo o anticoagulados.

Recuperación rápida en 24 a 48 horas

Retiro precoz de sonda al día siguiente y retorno al hogar orinando con flujo normal y sin esfuerzo.

100% de tejido para análisis de biopsia

Extracción de fragmentos anatómicos intactos mediante morcelador para su estudio anatomopatológico.

Preservación de la función eréctil y continencia

Máximo respeto anatómico de los nervios erectores y el esfínter urinario situados fuera de la cápsula.

Consultar si su Caso es Candidato

Excelencia Académica & Quirúrgica

El Cirujano que Forma a Otros Urólogos:
Liderazgo y Docencia Internacional

La experiencia y el rigor técnico se consolidan no solo en quirófano, sino en la confianza de la comunidad médica para capacitar a especialistas en Bolivia y Latinoamérica.

Instructor Programa LEP (Latam)

Docente oficial del Latam Enucleation Program. Ha entrenado a urólogos de Santa Cruz e impartido el curso quirúrgico internacional en Paraguay.

Mentoría con el Dr. Daniel Moser

Formación personalizada con el Dr. Daniel Moser (referente regional) y estancias formativas en hospitales de referencia de Buenos Aires y São Paulo.

Pionero en Técnica MiLEP

Mini-Enucleación Endoscópica con instrumental ultrafino calibre 22 French, protegiendo al máximo el canal uretral y la continencia del paciente.

+150 Casos & Disertante SBU

Extensa casuística con más de 150 enucleaciones exitosas y conferencista invitado en la Sociedad Boliviana de Urología sobre patología prostática.

¿Por qué operarse con un Instructor Internacional?

La enucleación endoscópica es una cirugía de alta precisión que requiere un conocimiento anatómico minucioso para preservar el esfínter urinario y respetar el plano capsular. Ponerse en manos de un cirujano instructor y con amplia casuística ofrece una garantía de apego a los estándares internacionales de seguridad quirúrgica.

Agendar Valoración con el Dr. Javier Heredia

Toma de Decisión Informada

Enucleación Endoscópica vs. Cirugía Abierta vs. RTUP

Compare con evidencia médica por qué la enucleación prostática supera ampliamente a los métodos convencionales.

Deslice horizontalmente

Criterio Quirúrgico	Enucleación Endoscópica (HoLEP/BipoLEP)	RTUP Convencional	Cirugía Abierta Tradicional
Incisión en el Abdomen	Cero cortes (100% endoscópico)	Cero cortes	Herida de 10 a 15 cm
Límite de Tamaño de Próstata	Cualquier tamaño (incluyendo próstatas >200g)	Habitualmente indicada hasta 60-80g	Próstatas grandes con mayor morbilidad
Riesgo de Sangrado	Mínimo / Coagulación precisa	Moderado	Alto (frecuentes transfusiones)
Tiempo con Sonda Vesical	24 a 48 horas	2 a 4 días	7 a 10 días continuos
Hospitalización	24 horas (Alta al día siguiente)	2 a 3 días	4 a 7 días en clínica
¿Vuelve a Crecer el Tejido?	Muy baja tasa de reintervención a largo plazo	10% a 15% requiere reoperarse	Baja pero con cicatriz abdominal

Instrumento Clínico Estandarizado

Cuestionario Internacional de Síntomas Prostáticos (IPSS)

Evalúe con la escala oficial de 7 preguntas clínicas y 1 de calidad de vida la severidad de sus síntomas urinarios durante el último mes. Al finalizar, podrá enviar su resultado al Dr. Heredia para una valoración médica especializada.

Calculador Oficial IPSS (Escala 0 a 35)

Indique con qué frecuencia ha experimentado cada síntoma durante el último mes:

1 Sensación de vaciado incompleto:

¿Con qué frecuencia tiene la sensación de no vaciar completamente la vejiga al terminar de orinar?

2 Frecuencia miccional urinaria:

¿Con qué frecuencia tiene que volver a orinar antes de que hayan transcurrido 2 horas tras haber orinado?

3 Intermitencia (chorro entrecortado):

¿Con qué frecuencia nota que, al orinar, el chorro se detiene y vuelve a empezar varias veces?

4 Urgencia miccional:

¿Con qué frecuencia le resulta difícil postergar o aguantar las ganas de orinar?

5 Chorro débil o fino:

¿Con qué frecuencia nota que el flujo urinario sale con poca fuerza, débil o fino?

6 Esfuerzo miccional:

¿Con qué frecuencia tiene que empujar o hacer fuerza con el abdomen para comenzar a orinar?

7 Nicturia (levantarse de noche a orinar):

¿Cuántas veces suele levantarse a orinar habitualmente por la noche, desde que se acuesta hasta que se despierta?

Q Calidad de Vida (Índice de Molestia):

Si tuviera que pasar el resto de su vida con los síntomas urinarios tal y como los tiene ahora, ¿cómo se sentiría?

Explicaciones Clínicas del Especialista

El Dr. Heredia le Explica la Enucleación & Salud Prostática

Conozca en videos cortos de menos de 1 minuto cómo se realiza la enucleación endoscópica, el uso del mini-resectoscopio y por qué ya no es necesaria la cirugía abierta.

Ver Galería Completa (7 Vídeos)

Cápsula 0:59 min

Enucleación Endoscópica de Próstata

Cirugía endoscópica sin incisiones externas que retira el adenoma por el plano anatómico. Técnica respaldada por guías internacionales AUA y EAU.

Ver Técnica Láser

Cápsula 0:47 min

¿Próstata Muy Grande? Sin Cirugía Abierta

Próstatas gigantes ya no necesitan heridas abiertas. La enucleación endoscópica permite resolverlas por la uretra con alta rápida.

Ver Enucleación

Cápsula 0:46 min

Primer Mini-Resectoscopio 22 Fr

Tecnología ultrafina pionera en la región para proteger la uretra, mitigar el dolor postquirúrgico y acelerar la recuperación.

Tecnología Médica

Cápsula 0:45 min

¿Próstata Agrandada Significa Cáncer?

La Hiperplasia Benigna de Próstata afecta a 8 de cada 10 hombres mayores de 60 años. No es cáncer, pero exige diagnóstico y control.

Ver Diagnóstico

Explorar Videoteca Urológica Completa

Atención Urológica Integral (30%)

Cirugías Avanzadas & Otras Especialidades Urológicas

Además de su liderazgo en patología de próstata, el Dr. Javier Heredia brinda diagnóstico y resolución de vanguardia para todo el aparato urinario en hombres y mujeres.

Cálculos Urinarios & Láser

Pulverización con láser Holmium flexible y extracción de cálculos en riñón, uréter y vejiga sin heridas.

Ver Tratamiento de Cálculos →

Cirugía Laparoscópica HD

Resolución de patologías renales y vesicales de alta complejidad a través de microincisiones de 5 a 10 mm.

Ver Cirugías Laparoscópicas →

Salud Sexual & Andrología

Tratamientos médicos y microquirúrgicos para la plenitud íntima, fertilidad y salud reproductiva masculina.

Ver Salud Sexual Masculina →

Urol. Femenina & Suelo Pélvico

Soluciones para la incontinencia urinaria femenina, prolapsos e infecciones urinarias recurrentes.

Ver Urología Femenina →

Consultorios Médicos

Ubicaciones & Centros de Atención

Atendemos en dos de las instituciones médicas más prestigiosas de Santa Cruz de la Sierra.

Clínica Prosalud

Consultorio Urológico Ambulatorio

Ubicada estratégicamente en la Av. Alemana. Equipada para consultas de valoración prostática, ecografías urológicas y procedimientos menores.

Horarios: Lunes a Viernes 08:00 – 18:00

Citas: 72108228

Agendar en Prosalud

DMI San Juan de Dios

Diagnóstico y Quirófanos de Alta Complejidad

Ubicado en Calle Cuellar. Centro de referencia para cirugías de Enucleación Endoscópica de Próstata, nefrectomías laparoscópicas y litotripsias láser.

Horarios: Lunes a Viernes 08:00 – 18:00 | Sáb 08:00 – 12:00

Citas: 72108228

Agendar en DMI San Juan de Dios

Dudas Clínicas Frecuentes

Preguntas Frecuentes

Cualquier tamaño de próstata: no existe un límite inferior ni superior para esta técnica; se opera con éxito cualquier tamaño de próstata, incluyendo próstatas gigantes (>200g). En el pasado, próstatas grandes o voluminosas requerían obligatoriamente una incisión abierta de 15 cm en el abdomen. Con la enucleación endoscópica, se resuelven todas por vía transuretral sin una sola herida externa.

Preservación de la función eréctil: La evidencia clínica respaldada por guías internacionales (AUA y EAU) demuestra que la enucleación no deteriora la función eréctil, dado que los nervios cavernosos discurren por fuera de la cápsula prostática y la cirugía se realiza estrictamente en el plano interno. Es importante señalar que, al desobstruir ampliamente el cuello vesical, en la mayoría de los pacientes se presenta eyaculación retrógrada (el líquido seminal ingresa a la vejiga y se elimina al orinar), un efecto fisiológico esperado que no interfiere con el deseo, la sensibilidad ni la satisfacción orgásmica.

Utilizamos litotripsia endourológica con láser Holmium flexible (RIRS) y nefrolitotomía percutánea (NLP). Esto permite ingresar a través de las vías naturales con microcámaras y pulverizar cualquier cálculo en riñón o uréter sin necesidad de cirugía abierta.

La incontinencia de esfuerzo (escapes al toser o reír) se corrige con la colocación de una microcinta suburetral (TOT / TVT) en un procedimiento ambulatorio de 30 minutos, con más del 90% de éxito curativo inmediato.

Enucleación Endoscópica de Próstata en Santa Cruz
Técnica MiLEP (22 Fr) & Tratamiento de HPB